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頑固腹水、反復嘔血,Tipss手術首戰告捷——柳州市人民醫院血管外科獨立完成首例Tipss手術

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    近日,柳州市人民醫院血管外科獨立開展了首例經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(簡稱Tipss術),治療一例肝硬化失代償期導致大量胸腹水、反復嘔血的患者喜獲成功,取得滿意效果。目前,Tipss手術是綜合介入最高等級的手術,此項技術的開展標志著血管外科介入技術水平再上新臺階,能更好地為肝硬化患者服務。
 
 
    接受此次手術的是一名73歲女性患者,因肝硬化失代償期導致大量胸腹水、反復嘔血等癥狀,長期在外院進行保守治療,效果不佳,胸悶、腹脹、嘔血癥狀持續加重,于是到我院血管外科就診。入院后陳俞宏主任醫師團隊組織全院多學科聯合診療討論,綜合評估患者病情,結合患者和家屬的意愿,建議施行Tipss手術治療。此次手術歷時2小時,過程順利,術后患者胸腹水明顯減少、嘔血癥狀逐漸消失。目前,患者生活已能自理,生活質量明顯提高。
 
 
    血管外科陳俞宏主任醫師介紹:隨著人們生活水平的提高,由于肝炎、酒精、血吸蟲等原因引起的肝硬化逐年增多,導致胃食管曲張靜脈破裂出血及頑固性胸腹水患者較為常見,這部分患者2年內發生曲張靜脈破裂出血的比率可達25%-33%,而每次出血的死亡率高達15%-20%。由于對該病的認識不到位,臨床治療上仍以內科治療為主,但療效時常不盡如人意,近年發展起來的Tipss術就成為解決這一難題的有效途徑,具有創傷小、成功率高、降低門脈壓力可靠、能同時進行斷流術、并發癥(胸腹水、消化道出血)少等優點,應用介入微創技術還能調節分流道的大小,適應不同的個體需求,從而避免分流過度,降低了肝性腦病的發生率,是一種有效的治療手段, 效果僅次于肝臟移植,給肝硬化患者開啟了生命的另一扇門。

血管外科簡介
    柳州市人民醫院血管外科是柳州市臨床重點專科,成立于2017年1月,肩負著醫療、教學、科研等任務,擁有雄厚的醫療技術力量、合理的人才梯隊和先進的醫療設備,科室現有主任醫師1人、副主任醫師3人、主治醫師3人,其中博士1人、碩士研究生8人,護理團隊共19人,其中副主任護師2人、主管護師3人。學科主要診療特色是:腹主動脈瘤腔內修復、主動脈夾層腔內修復、下肢動脈硬化閉塞癥的外科手術和微創治療、頸動脈狹窄的支架治療和頸動脈內膜切除手術,頭臂動脈狹窄的介入和手術治療,內臟動脈疾病的微創治療,動脈和靜脈血栓栓塞疾病的外科及微創介入治療,靜脈曲張的外科及微創治療,肝硬化門脈高壓癥經頸靜脈肝內門體靜脈分流術以及血管外科各種疑難重癥的綜合治療。

作者: 來源: 發布時間:2020年07月01日
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